Kaže liječnik zarazne bolesti, alergolog-imunolog
Humani papiloma virus (HPV, ili HPV – humani papiloma virus) je široko rasprostranjen virus koji uzrokuje niz bolesti i kod žena i kod muškaraca. Više od polovice svjetske populacije zaraženo je HPV-om. Neki od njih jednostavno su nositelji bolesti, dok se kod drugih ovaj virus manifestira kao papilomatoza kože i sluznica. Otprilike 30 vrsta uzrokuje oštećenje ženskih genitalnih organa. Ponekad ova virusna bolest može biti uzročnik kancerogene degeneracije stanica. Najopasniji od njih su vrste papiloma virusa s visokim onkološkim rizikom - t. j. virusi koji imaju najveću sposobnost izazivanja raka genitalnih organa, posebice raka vrata maternice. Prema H. zur Hausenu, koji je dobio Nobelovu nagradu za istraživanje, rak vrata maternice uzrokuje 16 i 18 podtipova u 95%, a sve zajedno - u 99, 8%. Humani papiloma virus je druga (nakon genitalnog herpesa) najčešća virusna infekcija ženskog genitalnog područja.
Papiloma virusi se nalaze u oko 70% žena. Osim toga, ova benigna neoplazma se formira u bilo kojem dijelu tijela:
- vrat
- ispod dojke;
- na trbuhu;
- lice;
- u pazuhu;
- na sluznicama usta, nosnih šupljina, usana;
- na sluznicama unutarnjih organa.
Ova infekcija se odnosi na unutarstanične parazite koji se ne mogu sami razmnožavati, a za to koriste stanice ljudskog tijela.
Prijenos virusa događa se kontaktom s kožom ili sluznicom zaražene osobe.
Infekcija se može dogoditi:
- tijekom spolnog odnosa (uključujući analne i oralne spolne odnose);
- pri rođenju. Od majke do novorođenčeta dok prolazi kroz porođajni kanal tijekom poroda. Bolest se otkriva u ranim godinama, kada se papilomi mogu pojaviti u ustima (papilomatoza grkljana) i na koži;
- u nedostatku pravila osobne higijene - prilikom brijanja ili epilacije;
- kućni način. Zbog činjenice da je takav virus iznimno uporan, a posebno u vlažnom okruženju, postoji rizik od zaraze pri korištenju javnih mjesta: saune, bazena, WC-a, kupke, teretane. Virus prodire kroz najmanje pukotine na koži.
Neki tip virusa može se zaraziti čak i rukovanjem. Ako u obitelji postoji netko tko je nositelj virusa, onda je rizik da je ostatak obitelji bolestan od njega vrlo velik. Ovaj virus je vrlo zarazan.
Čimbenici koji doprinose HPV infekciji:
- smanjenje općeg imuniteta zbog utjecaja različitih kancerogena;
- prekomjerni rad, prisutnost stresa različite prirode;
- neuspjeh u hormonskoj pozadini;
- trudnoća (zbog restrukturiranja tijela i promjena u hormonskoj razini);
- prisutnost bolesti koje uzrokuju metaboličke i metaboličke poremećaje.
Ako virus uđe u zdravo tijelo, s dobrim imunitetom, tada ga imunološke stanice uništavaju, a infekcija ne dolazi, ne prijeti potpuno zdravoj osobi.
Važno! Vjerojatnije je da će muškarci djelovati kao pasivni nositelji virusa, što je manje opasno za muškarce nego za žene – mnogo je manje vjerojatno da će razviti onkologiju. Djeca pod utjecajem virusa mogu razviti bradavice na koži, papilomatozu larinksa (obično u kroničnom relapsirajućem obliku). Papilomatoza larinksa uzrokuje probleme s disanjem, sve do sindroma gušenja. Kožne bradavice su prisutne kod 12% školaraca, ovo je najčešća dermatološka bolest kod djece. Zapamtite! Redoviti pregledi kod liječnika mogu pomoći u sprječavanju pojave raka vrata maternice uzrokovanog HPV-om. Budući da se izvana ova bolest možda neće manifestirati.
Za dijagnosticiranje humanog papiloma virusa koriste se sljedeće metode istraživanja:
- osobni pregled pacijenta;
- analiza krvi;
- kolposkopija;
- citologija razmaza - Papa test;
- histologija tkiva;
PCR - lančana reakcija polimeraze. Ova analiza omogućuje ne samo saznanje o prisutnosti virusa, već i određivanje njegove vrste. No, ako je analiza pozitivna, to ne znači da ovaj tip HPV-a neće nestati sam od sebe. Ova analiza također identificira sve vrste papiloma virusa;
- ureteroskopija;
- biopsija
Za otkrivanje HPV-a koriste se posebni HPV testovi. Najčešća je PCR analiza, koja omogućuje ne samo prepoznavanje HPV-a, već i razjašnjavanje njegove vrste. Međutim, bolje je koristiti kvantitativni HPV test za procjenu virusnog opterećenja. Ova metoda omogućuje određivanje kritične koncentracije virusa, što je izravno povezano s rizikom od maligniteta. Takva analiza također omogućuje procjenu učinkovitosti liječenja, jer nije uvijek moguće potpuno se riješiti virusa, ali liječenje može smanjiti njegovu aktivnost.
Zbog činjenice da HPV može biti uzročnik bolesti raznih organa, ako je prisutan, obraćaju se liječnicima različitih područja: dermatologu, kirurgu, urologu, ginekologu, proktologu, onkologu. otorinolaringolog, infektolog.
Dakle, je li HPV potpuno izlječiv ili ne? Do danas nije poznat nijedan antivirusni lijek koji može ukloniti HPV iz tijela.
Jedna od metoda liječenja je uklanjanje papiloma. Glavne metode uklanjanja su sljedeće:
- kirurški.
- radiokirurški.
- laser. Ova metoda je beskontaktna i beskrvna. Na mjestu uklanjanja ostaje kora, ispod nje dolazi do zacjeljivanja. elektrokoagulacija. kriokoagulacija. Potpuno uklanjanje papiloma događa se nakon nekoliko sesija. Nakon uklanjanja propisuje se antivirusno liječenje i sredstva za obnavljanje i jačanje imuniteta. Druga metoda prevencije bolesti je cijepljenje protiv HPV-a. Cijepljenje se koristi i kao profilaksa i za liječenje nakon operacije. Provodi se za dječake u dobi od 9-17 godina, djevojčice od 9 godina, žene u reproduktivnoj dobi.
U našoj ambulanti koristimo kombinaciju destruktivnih metoda liječenja (dijatermoelektrokoagulacija, radiovalna koagulacija ili lasersko uklanjanje genitalnih bradavica) uz primjenu antivirusnih lijekova koji također utječu na imunološki status pacijenta. Prednost našeg režima liječenja HPV infekcija je u tome što ne samo da uklanjamo bradavice, nego i povećavamo otpornost tijela na viruse, sprječavajući njihovo širenje. Za svakog pacijenta razvijamo sheme daljnjeg liječenja, uključujući posebne tečajeve liječenja protiv recidiva.
Svakom pacijentu koji dođe u našu kliniku možemo obećati kvalitativni pregled (uključujući određivanje količine vrste virusa), ako je potrebno, posebnu studiju imunološke reaktivnosti i, u svakom slučaju, odabir individualnog režima liječenja, razvoj učinkovitog tečaja protiv recidiva.
Jedno od najnovijih dostignuća u liječenju HPV INFEKCIJE je cjepivo za prevenciju infekcije uzrokovane HPV-om, koje bi, prema znanstvenicima, trebalo spriječiti i nastanak raka vrata maternice. Razvoj različitih tipova cjepiva protiv HPV-a započeo je početkom 1980-ih. Početni podaci poslužili su kao osnova za velika klinička ispitivanja na ženama različitih dobnih skupina, kao i na djeci. Od tada je postignut značajan napredak u poboljšanju cjepiva te su dobiveni dokazi o njihovoj učinkovitosti i sigurnosti. Trenutno su razvijene tri vrste cjepiva.
Na području naše zemlje registrirana su 2 cjepiva: cjepivo protiv 4 tipa HPV-a (16, 18, 6, 11) i cjepivo protiv 2 tipa (16, 18 tipova). Cjepivo je namijenjeno djeci od 9 godina prije početka spolne aktivnosti (najveći zaštitni učinak cjepiva) i ženama u fertilnoj dobi. u potonjem slučaju, zaštita se formira samo od onih vrsta virusa kojima se žena nije imala vremena zaraziti.
Cjepiva su učinkovita u prevenciji raka vrata maternice, genitalnih bradavica i raka vulve i rodnice. Najveća klinička učinkovitost i sigurnost cjepiva potvrđena je analizom 4 velike kliničke studije.
Dragi prijatelji, ako bolujete od papilomatoze ili vam je dijagnosticiran humani papiloma virus, a ne vidite nikakve manifestacije, ili se možda samo želite uvjeriti da ste zdravi, dogovorite pregled kod infektologa, alergologa- imunolog specijaliziran za liječenje ove bolesti . Liječnik će moći odabrati najbolji plan za dijagnozu i liječenje ove bolesti.